帯状疱疹ワクチン｜渡辺医院　大阪市淀川区・塚本

こんな方はご相談ください

市から帯状疱疹ワクチンの定期接種の案内が届いた
50歳を過ぎて、帯状疱疹が心配になってきた
家族や知人が帯状疱疹になり、痛みに苦しんでいた
以前に帯状疱疹にかかったことがある
生ワクチンと組換えワクチン（シングリックス）の、どちらを受ければよいか迷っている

帯状疱疹ワクチンのご予約・ご相談は、お電話でどうぞ。

予防接種は予約が必要ですので、お電話でご予約ください

06-6302-5261

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帯状疱疹とは

帯状疱疹の原因は、幼いころにかかった水ぼうそう（水痘）のウイルスです。水ぼうそうが治ったあとも、ウイルスは体の神経の中にひそんでいます。

日本の大人の90%以上が、このウイルスを神経の中にもっていると考えられています。［2］年齢を重ねたり、疲れがたまったりして体の抵抗力が下がると、ウイルスが再び活動を始めて起こるのが、帯状疱疹です。［1］

帯状疱疹が起こるまで

水ぼうそう幼いころにかかる
ウイルスがひそむ治ったあとも神経の中に残る
抵抗力が下がる年齢・疲れ・病気など
帯状疱疹神経にそって痛みと水ぶくれ

帯状疱疹では、神経にそって、体の左右どちらかに帯のように、痛みをともなう水ぶくれが出ます。

皮膚の症状が治ったあとも痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」になると、日常生活に支障が出ることもあります。［1］

80歳までに、約3人に1人がかかります

帯状疱疹は、50歳を過ぎるとかかる方が増え、80歳までに約3人に1人がかかるといわれています。［3］水ぼうそうにかかったことがある方なら、だれでもなる可能性があります。

80歳までにかかる方3人に1人

おもな症状

体の片側に「ピリピリ」「ズキズキ」とした痛みが出て、やがて赤い発疹や水ぶくれが出てくるのが特徴です。［4］多くは、体の片側の神経にそって、帯のように出ます。

帯状疱疹が出た部位の割合［5］

腕・胸から背中31.2%31.2%
おなか・わき腹から背中19.6%19.6%
頭や顔17.6%17.6%
腰・おしりから脚17.2%17.2%
首・肩から腕14.5%14.5%

いちばん多いのは
腕・胸から背中31.2%

まれに、顔に出た帯状疱疹では、顔の神経のまひが起きたり、目に合併症が起きて視力に影響が出たりすることがあります。［4］顔、特に目のまわりに発疹が出たときは、早めに受診してください。

帯状疱疹になりやすい方

年齢のほかに、糖尿病や腎不全など、体の抵抗力（免疫の力）が下がる病気があると、帯状疱疹になりやすくなります。［6］

その病気がない方を「1」とした場合の帯状疱疹のなりやすさ

悪性リンパ腫約8.4倍約8.4倍
全身性エリテマトーデス（SLE）約4.1倍約4.1倍
糖尿病約2.4倍約2.4倍
腎不全約2.2倍約2.2倍
関節リウマチ約2.0倍約2.0倍
高血圧約1.9倍約1.9倍

糖尿病があると約2.4倍帯状疱疹になりやすい

日本の1つの病院のカルテを調べた研究の結果です。［6］糖尿病や高血圧などで通院中の方も、帯状疱疹ワクチンについてお気軽にご相談ください。

定期接種の対象となる方

次のいずれかにあてはまる方は、帯状疱疹ワクチンを定期接種として受けられます。［1］

65歳を迎える方その年度に65歳になる方が対象です。
70歳・75歳・80歳など2025年度から2029年度までの5年間は、その年度に70・75・80・85・90・95・100歳になる方も対象です。
60〜64歳の一部の方ヒト免疫不全ウイルス（HIV）によって免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんどできない方が対象です。

水ぼうそうや帯状疱疹にかかったことのある方も、定期接種の対象になります。［1］費用や実施期間は、お住まいの市町村によって異なります。

お住まいの市町村から届いた案内をご確認ください。

過去に帯状疱疹ワクチンを受けたことがある方（大阪市の場合）

大阪市では、自費での接種や大阪市以外での接種も含めて、過去に帯状疱疹ワクチンを受けたことがある方は、次のように扱われます。［7］

これまでの接種	大阪市の定期接種（助成）
受けたことがない	対象になります（生ワクチン1回、または組換えワクチン（シングリックス）2回）
生ワクチンを1回受けた	対象外です
組換えワクチン（シングリックス）を2回受けた	対象外です
組換えワクチン（シングリックス）を1回だけ受けた	残りの1回（シングリックス）だけが対象になります

2種類のワクチンを組み合わせて接種すること（交互接種）はできません。組換えワクチン（シングリックス）で2回とも助成を受けるには、その年度の1月末までに1回目を受け、3月31日までに2回目を受ける必要があります。［7］

大阪市以外にお住まいの方は、お住まいの市町村にご確認ください。

定期接種の対象ではない方も、任意接種として受けられます。費用は基本的に自己負担ですが、自治体によっては費用の助成があります。

2種類のワクチン

帯状疱疹ワクチンには「生ワクチン」と「組換えワクチン（シングリックス）」の2種類があり、接種するのはどちらか1種類です。2つのワクチンは、接種の回数や方法、効果とその続く期間、副反応などが異なります。［1］

当院では、生ワクチンと組換えワクチン（シングリックス）の両方を取り扱っています。

組換えワクチン（シングリックス）	生ワクチン
2回（2か月以上あけて）	1回
筋肉内に注射	皮下に注射
病気や治療で免疫の力が下がっている方も接種できます	病気や治療で免疫の力が下がっている方は接種できません
効果が長く続きます	効果は年数とともに下がります
費用は高め：1回約2万円×2回で、合計約4万円	費用は安め：1回のみで、約8,000〜1万円

費用は、任意接種（自費）で受ける場合の一般的な目安です。医療機関によって異なります。

定期接種の方の費用は、お住まいの市町村が決めた自己負担額です。当院の費用は、お電話でのご予約の際にお伝えします。

どちらのワクチンを受けるかは、このページの内容を参考にして、医師とご相談のうえお決めください。

組換えワクチン（シングリックス）の接種スケジュール

シングリックスは、50歳以上の方と、帯状疱疹にかかるリスクが高いと考えられる18歳以上の方が接種できます。［8］50歳以上の方は、1回目から2か月の間隔をおいて、筋肉内に2回接種します。

十分な予防効果を得るために、必ず2回接種しましょう。

帯状疱疹にかかるリスクが高い18歳以上の方などは、1〜2か月の間隔で2回目を接種することがあります。詳しくは医師の指示に従ってください。［8］

ワクチンの効果

どちらのワクチンも、帯状疱疹やその合併症を予防する効果が認められています。［1］

帯状疱疹を予防する効果（接種後5年の時点）

組換えワクチン（シングリックス）約9割約9割
生ワクチン約4割約4割

組換えワクチン（シングリックス）の予防効果約9割（接種後5年の時点）

帯状疱疹を予防する効果	組換えワクチン（シングリックス）	生ワクチン
接種後1年	9割以上	約6割
接種後5年	約9割	約4割
接種後10年	約7割	―

合併症の帯状疱疹後神経痛を予防する効果は、接種後3年の時点で、生ワクチンは約6割、組換えワクチン（シングリックス）は9割以上と報告されています。［1］

組換えワクチン（シングリックス）の予防効果

50歳以上の方約3年の観察［9］
70歳以上の方約4年の観察［10］
11.4年間の長期の観察観察を延長した結果（推定値）［8］

数値は、試験の対象や観察の期間によって異なります。

主な副反応

ワクチンを接種したあとに、次のような症状が出ることがあります。［1］

起こる割合	組換えワクチン（シングリックス）	生ワクチン
70%以上	注射した部位の痛み	―
30%以上	注射した部位の赤み、筋肉痛、疲れ	注射した部位の赤み
10%以上	頭痛、注射した部位の腫れ、寒気、発熱、胃腸の症状	注射した部位のかゆみ・熱っぽさ・腫れ・痛み・しこり
1%以上	注射した部位のかゆみ、だるさ、そのほかの痛み	発疹、だるさ

頻度は分かっていませんが、まれに重い副反応がみられることがあります。生ワクチンではアナフィラキシー、血小板減少性紫斑病、無菌性髄膜炎、組換えワクチン（シングリックス）ではショック、アナフィラキシー、ギラン・バレー症候群です。［1］

組換えワクチン（シングリックス）の主な副反応

多くの方に、注射した部位の痛みや腫れが出ます。［8］

シングリックスの接種後に起こった主な副反応（10%以上の頻度）

注射した部位の痛み79%79%
注射した部位の赤み37%37%
注射した部位の腫れ24%24%
筋肉痛37%37%
疲れ35%35%
頭痛28%28%
寒気21%21%
発熱17%17%
胃腸の症状12%12%

気になる症状があれば、医師にご相談ください。

接種を受けられない方・注意が必要な方

接種を受けられない方
- このワクチンの成分で、アナフィラキシーを起こしたことがある方
- 明らかに熱がある方（37.5℃以上）、重い急な病気にかかっている方（治ってから受けてください）
- 生ワクチンの場合：病気や治療で免疫の力が下がっている方
- 生ワクチンの場合：妊娠中、または妊娠している可能性がある方（授乳中の方は接種できます）
- 組換えワクチン（シングリックス）の場合：妊娠中、または妊娠している可能性がある方、授乳中の方は、原則として接種しません
事前に医師にご相談ください
- 心臓・腎臓・肝臓・血液などの病気がある方
- 予防接種のあと2日以内に、熱や全身の発疹などが出たことがある方
- けいれんを起こしたことがある方
- 免疫不全と診断されている方、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方
- 組換えワクチン（シングリックス）の場合：血が止まりにくい病気がある方、血をさらさらにするお薬を飲んでいる方

このほかにも注意が必要な場合があります。［1］持病のある方や、飲んでいるお薬がある方は、お薬手帳をお持ちのうえご相談ください。

接種の流れ

1
お電話でご予約　接種を希望する日の2日前までにご予約ください。
2
受付・検温・予診票の記入　当日の体温と、体調・これまでの病気などをご記入ください。
3
診察　医師が体調を確かめ、接種できるかを判断します。
4
接種　ワクチンを接種します。
5
接種後の様子をみる　接種後30分ほどは、急な体調の変化に備えて、院内か、すぐに連絡がとれる場所で様子をみてください。
6
2回目の接種（組換えワクチン（シングリックス）の場合）　1回目から2か月以上あけて、2回目を接種します。

接種した日の過ごし方

激しい運動は避ける接種した日は、激しい運動を避けてください。
注射した部位は清潔に注射した部位は清潔に保ってください。接種した日の入浴は、さしつかえありません。
気になる症状は受診を注射した部位の異常な反応や、体調の変化を感じたときは、すぐに医師の診察を受けてください。

接種した日の過ごし方は、組換えワクチン（シングリックス）の説明書をもとにしています。［8］

受診のときの持ち物

マイナ保険証または資格確認書
お薬手帳
市町村から届いた案内（定期接種の方）
これまでの接種の記録（お持ちの方）

よくあるご質問

Q水ぼうそうや帯状疱疹にかかったことがあります。ワクチンを受けたほうがいいですか？

A

はい。帯状疱疹は、水ぼうそうにかかったことがある方なら、だれでもなる可能性があり、一度かかった方がまたかかることもあります。
水ぼうそうや帯状疱疹にかかったことのある方も、定期接種の対象になります。

Q生ワクチンと組換えワクチン（シングリックス）は、どちらがいいですか？

A

2つのワクチンは、接種の回数、効果とその続く期間、副反応などが異なります。このページの比較を参考にして、医師とご相談のうえお決めください。
当院では、生ワクチンと組換えワクチン（シングリックス）の両方を取り扱っています。

Q以前に帯状疱疹ワクチンを受けたことがあります。定期接種は受けられますか？

A

大阪市では、自費での接種も含めて、過去に生ワクチンを1回、または組換えワクチン（シングリックス）を2回受けた方は、定期接種の対象外です。組換えワクチン（シングリックス）を1回だけ受けた方は、残りの1回だけが定期接種の対象になります。
大阪市以外にお住まいの方は、お住まいの市町村にお問い合わせください。

Q組換えワクチン（シングリックス）の2回目は、いつ受ければいいですか？

A

1回目から2か月以上あけて受けます。病気や治療で免疫の力が下がっている方などは、医師が必要と判断した場合、1か月まで短くできます。
2回目のご予約も、お電話でお願いします。

すぐに受診が必要なサイン

接種のあとに次のようなことが起きたときは、救急車（119番）を呼ぶか、救急対応のできる病院をすぐに受診してください

息が苦しい、ゼーゼーする
全身にじんましんが出た、顔やくちびるが腫れた
意識がぼんやりする、ぐったりしている
手足に力が入らない、しびれが広がる

一般の診療所である当院では対応が困難です。当院へのご来院やお電話ではなく、ためらわずに救急車を呼んでください。

まとめ

帯状疱疹は、水ぼうそうのウイルスが原因で、年齢とともにかかる方が増えます
皮膚が治ったあとも、帯状疱疹後神経痛が残ることがあります
2025年度から、65歳の方などは定期接種として受けられます
ワクチンは2種類あり、医師とご相談のうえ選べます